Pijawki lekarskie przystawia się zwykle co 2–4 tygodnie, w zależności od celu terapii, liczby użytych pijawek i reakcji organizmu. Taki odstęp pozwala na pełną regenerację, uzupełnienie utraconej krwi i ocenę efektów zabiegu.
Przy ostrych dolegliwościach czasem wykonuje się 1–2 zabiegi w krótszym odstępie, natomiast w terapiach przewlekłych stosuje się serie kilku sesji rozłożonych w czasie. Częstsze przystawianie nie zwiększa skuteczności i może podnieść ryzyko niedokrwistości lub powikłań. Standardem jest indywidualne dopasowanie częstotliwości przez doświadczonego terapeutę po kwalifikacji pacjenta.